A doença de Scheuermann é bastante rara e provoca a deformidade da curvatura da coluna vertebral, produzindo um arqueamento das costas.
Ela atinge principalmente jovens e costuma ter diagnóstico tardio, em função da dor relatada costumar ser confundida com outros problemas da região da coluna.
Para explicar de forma mais detalhada o que é a doença, e quais seus sintomas mais comuns, confira o artigo abaixo!
O que é a Doença de Scheuermann?
A doença de Scheuermann é a causa mais comum de cifose dorsal na adolescência. É uma cifose estrutural (é mantida mesmo se você tentar alongar as costas). Geralmente aparece antes da puberdade e piora com a adolescência,
A doença de Scheuermann afeta 0,4%-8,3% dos adolescentes, não há diferenças de incidência entre os sexos e é a segunda causa mais comum de dor nas costas na adolescência.
Existem dois tipos de doença de Scheuermann:
- o tipo I afeta a área dorsal e é o mais comum
- o tipo II afeta a região lombar e é caracterizado por uma perda de lordose lombar
O que é um cifose?
Se olharmos uma coluna de perfil veremos que ela tem três curvas, duas abertas para trás, estão localizadas nas regiões lombar e cervical e são chamadas de lordose.
A curva dorsal se abre para frente e é chamada de cifose. A cifose normal varia entre 20º-40º medida da 4ª à 12ª vértebra torácica.
Portanto, todos têm uma cifose dorsal, a doença de Scheuermann seria um aumento da cifose.
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Quais os sintomas da Doença de Scheuermann?
A dor é o principal sintoma. É uma dor de características mecânicas localizada ao nível dos músculos dorsais. Além disso podem relatar fadiga e sensibilidade ou rigidez na coluna.
Normalmente, os pacientes possuem diagnostico tardio, pois inicialmente os sintomas são atribuídos a má postura ou esforços.
Em muitas ocasiões também há dor lombar, os pacientes muitas vezes apresentam hiperlordose lombar para compensar a hipercifose.
Esta hiperlordose provoca um aumento da pressão das articulações posteriores das vértebras, o que pode causar dor a este nível.
Sintomas neurológicos.
Não são frequentes, é raro que um paciente com doença de Scheuermann apresente sintomas neurológicos.
Existem alguns casos em que foram associadas hérnias dorsais e cifose, produzindo nestes casos sintomas devido à compressão da medula espinhal
Sintomas cardiopulmonares.
Eles também são raros. A hipercifose provoca uma redução do espaço cardiotorácico, em cifose muito pronunciada de mais de 85º podem ocorrer alterações na função do coração e do pulmão.
Diagnóstico e tratamento
O diagnóstico diferencial da doença de Scheuermann é feito com cifose postural. A maneira mais fácil de diferenciá-los é fazer com que o paciente se incline para a frente e tente tocar o chão. A cifose postural tem uma curva menos pronunciada e é mais arredondada.
Exceto nos casos em que a cifose é muito pronunciada, o tratamento é conservador. É importante tratar a contratura dos isquiotibiais. Neste caso o alongamento é essencial. Também é importante fortalecer os músculos das costas fazendo exercícios regularmente.
A presença de cifose acima de 70º que progride ao longo do tempo se estabelece como critério cirúrgico. Também a preocupação estética é um fator importante a ter em conta.
A cirurgia de correção da cifose consiste em colocar alguns parafusos nas vértebras e usar algumas barras para tentar endireitar as costas.
A cirurgia tem bons resultados na maioria dos casos. A principal complicação é que há um aumento da cifose acima da última vértebra que foi parafusada.
Para evitar essa complicação a solução é aumentar o número de vértebras incluídas na fixação. Outras complicações menos frequentes são infecções ou falta de fusão.
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Fique atento às dores nas costas
A doença de Scheuermann é a segunda causa mais comum de dor nas costas em adolescentes.
Como vimos, o diagnóstico é simples, basta uma radiografia, mas em muitas ocasiões o diagnóstico é tardio porque a dor é atribuída a outras causas.
O tratamento é principalmente conservador, embora em casos de cifose superior a 70º que aumenta com o tempo, a intervenção cirúrgica pode ser necessária.
Espero que tenha compreendido o que é a doença de Scheuermann e quais os sintomas. E para mais dicas e informações sobre cuidados com a coluna, siga meu Instagram e Youtube!
