A dor lombar crônica está entre os principais motivos de afastamento do trabalho no Brasil. Estima-se que em torno de 100 mil pessoas sejam afastadas por conta deste problema.
E quando se fala em dores na coluna de modo geral, os números são ainda mais impressionantes — e assustadores: estima-se que 80% da população brasileira terá algum episódio de dor na coluna ao longo da vida.
Conhecer as principais causas da dor lombar crônica é uma das melhores formas de evitá-la. Para saber mais, confira o artigo que compartilho abaixo sobre o tema.
O que é dor lombar crônica?
A dor lombar crônica é a dor que dura mais de 6 semanas. Caracteristicamente, é aumentada pela permanência estática prolongada, caminhada ou esforço do tronco.
É uma alteração que surge geralmente a partir dos 40 anos devido à degeneração da coluna vertebral. É a principal causa de absentismo ao trabalho e um dos principais motivos de consulta nos serviços de traumatologia.
A lombalgia pode estar associada à dor do tipo ciático (irradiada para uma das pernas) ou presente de forma isolada.
A maioria da população apresentará ou terá apresentado em algum momento de sua vida um episódio de dor lombar aguda que durou entre algumas horas e vários dias.
Quando falamos em lombalgia crônica, a dor é persistente e costuma durar mais de 6 semanas, com variações na intensidade da dor e limitação da mobilidade.
O diagnóstico da dor lombar crônica é feita a partir da história clínica e exame físico realizado pelo médico. É muito importante compreender corretamente os sintomas relatados pelo paciente para orientar corretamente o diagnóstico.
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Quais as principais causas?
A coluna lombar é composta por corpos vertebrais unidos por um disco intervertebral na parte anterior e por pequenas articulações na parte posterior. Elas são denominadas de articulações facetárias, que são unidas por ligamentos vertebrais.
O movimento da coluna é muito extenso e está sujeito ao amortecedor, que é o disco, e a todas as estruturas de suporte adjacentes.
Essas estruturas de suporte são os ligamentos e os músculos. Além disso, o interior do forame de conjunção nas costas é onde a medula espinhal passa e as raízes nervosas saem.
Uma estrutura muito sofisticada e ao mesmo tempo muito complexa que permite que o tronco se mova de várias maneiras. E por isso é também o ponto fraco de muitas doenças se não tivermos uma coluna estabilizada.
A causa mais frequente de dor lombar é a frouxidão dos ligamentos que prendem as diferentes vértebras a eles. Essa frouxidão, por exemplo, causa instabilidade articular e nosso corpo causa contraturas musculares que tentam estabilizar essas articulações. Portanto, a instabilidade lombar é a principal causa de dor.
No entanto, a dor lombar também pode se originar de várias outras causas, sendo as mais comuns:
- Radiculopatia ou lesão de raiz nervosa
- Estenose degenerativa do canal lombar
- Hernia de disco
- Espondilolistese ou deslocamento vertebral
Quais os tratamentos disponíveis para a dor lombar crônica?
Felizmente, existem soluções, não necessariamente cirúrgicas, que permitem restaurar a estabilidade destas articulações, eliminando assim a dor e a deterioração progressiva.
Além disso, existem opções não cirúrgicas, também em casos avançados, para restabelecer a estabilidade da coluna lombar através de terapias regenerativas.
A proloterapia é um tratamento não cirúrgico que consiste no uso de substâncias proliferantes (principalmente dextrose) que se injetam localmente em ligamentos, tendões e articulações.
Elas desencadeiam uma reação inflamatória que provoca a formação de novas fibras colágenas que aumentam a resistência das estruturas. Mas, como consequência, acontece a cicatrização de lesões crônicas de tendões, ligamentos e doenças articulares degenerativas (osteoartrite).
Previna-se!
Para evitar a dor lombar crônica, ou evitar sua recorrência, você pode, por exemplo, melhorar sua condição física e aprender a mecânica corporal adequada e praticá-la.
Para manter suas costas fortes e saudáveis, você pode tentar o seguinte:
Fazer exercício
Atividades aeróbicas regulares e de baixo impacto – por exemplo aquelas que não sobrecarregam ou sobrecarregam as costas – podem aumentar a resistência e a força das costas e permitir que seus músculos funcionem melhor. Caminhar e nadar são boas opções. Converse com seu médico sobre atividades que você pode tentar.
Desenvolver força e flexibilidade muscular
Exercícios para os músculos do abdômen e das costas, que fortalecem o núcleo do corpo, ajudam a desenvolver esses músculos para que funcionem como uma cinta natural para as costas.
Mantenha um peso saudável
Estar acima do peso coloca pressão sobre os músculos das costas. Ou seja, se você está acima do peso, perder peso pode prevenir dores nas costas.
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Tenha um estilo de vida saudável
Ao adotar um estilo de vida mais saudável, você evita uma série de doenças, e também minimiza as chances de sofrer com a dor lombar crônica.
Mas, caso esteja sentindo dor na região das costas que já dura mais de seis semanas, procure um médico. Pode ser um caso crônico e quanto mais rapidamente o tratamento tiver início, melhor.
Por fim, desejo que tenham compreendido as principais causas da dor lombar crônica e, para mais dicas e informações, siga também meu canal do Youtube!
